واکسیناسیون اقدام بسیار مهم و با ارزشی است که بوسیله آن می توان با هزینه اندک از ابتلا به بسیاری از بیماری های عفونی خطرناک و پرهزینه جلوگیری کرد . واکسن از باکتری یا ویروس زنده ضعیف شده و یا جزیی از آن ها (مانند آنتی ژن سطحی خالص شده یا توکسویید ) ساخته شده است. با تزریق واکسن سیستم ایمنی بدن علیه باکتری ها یا ویروس وارد شده به بدن ، آنتی بادی ساخته و باعث بالا رفتن مصونیت بدن در مقابل بیماری ناشی از آن می شود .
واکسن های باکتریایی شامل واکسن های حاوی باکتری زنده ضعیف شده ( مانند ب ث ژ) ، باکتری کشته شده ( مانند سیاه سرفه )، توکسویید (مانند دیفتری و کزاز ) و واکسن های پلی ساکاریدی ( مانند پنوموکوک پلی ساکاریدی و مننگو کوک پلی ساکاریدی ) هستند.
واکسن های ویروسی شامل ویروس زنده ضعیف شده ( مثل واکسن سرخک سرخجه اوریون ) ، ویروس های کامل غیرفعال ( مانند واکسن تزریقی فلج اطفال و هاری )و بخشی از آنتی ژن سطحی ویروس ( مانند هپاتیت ب و آنفولانزا ) هستند.
جدول برنامه ایمن سازی کودکان :
سن
|
نوع واکسن
|
بدو تولد
|
ب ث ژ – هپاتیت ب – فلج اطفال خوراکی
|
2 ماهگی
|
پنج گانه* – فلج اطفال خوراکی
|
4 ماهگی
|
پنج گانه – فلج اطفال خوراکی و فلج اطفال تزریقی
|
6 ماهگی
|
پنج گانه – فلج اطفال خوراکی و فلج اطفال تزریقی
|
12 ماهگی
|
سرخک سرخجه اوریون
|
18 ماهگی
|
سه گانه** – فلج اطفال خوراکی - سرخک سرخجه اوریون
|
بدو ورود مدرسه
|
سه گانه - فلج اطفال خوراکی
|
* پنج گانه ( هموفیلوس آنفولانزای تیپ ب ، هپاتیت ب ، دیفتری ، کزاز و سیاه سرفه )
**سه گانه ( دیفتری ، کزاز و سیاه سرفه )
نکته مهم : بعد از آخرین دوز واکسن سه گانه در بدو ورود مدرسه ، باید هر ده سال یک بار ، واکسن دوگانه بزرگسالان تزریق شود.
جدول برنامه ایمنسازی زنان باردار زنان در سنین باروری :
سابقه قبلی ایمن سازی
|
نوع واکسن و دفعات و حداقل فاصله با دز قبلی
|
فاقد سابقه ایمن سازی یا کمتر از سه نوبت ایمن سازی و یا نامشخص
|
دوگانه بزرگسالان
|
دوگانه بزرگسالان
|
دوگانه بزرگسالان
|
دوگانه بزرگسالان
|
دوگانه بزرگسالان
|
اولین مراجعه
|
1 ماه بعد
|
6 ماه بعد
|
1 سال بعد
|
1 سال بعد
|
3 نوبت ایمن سازی در کودکی
|
دوگانه بزرگسالان
|
دوگانه بزرگسالان
|
دوگانه بزرگسالان
|
|
|
اولین مراجعه
|
1 ماه بعد
|
1 سال بعد
|
|
|
4 نوبت ایمن سازی در کودکی یا 3 نوبت ایمن سازی در کودکی و 1 نوبت دوگانه
|
دوگانه بزرگسالان
|
دوگانه بزرگسالان
|
|
|
|
اولین مراجعه
|
1 سال بعد
|
|
|
|
4 نوبت ایمن سازی در کودکی و 1 نوبت دو گانه
|
دوگانه بزرگسالان
|
|
|
|
|
اولین مراجعه
|
|
|
|
|
واکسیناسیون نقشی شگرف در سلامت جامعه ایفا کرده است. پس از تامین آب آشامیدنی سالم ،واکسیناسیون بیشترین تاثیر در کاهش مرگ و میر به ویژه مرگ ومیر کودکان و افزایش رشد جمعیت را داشته است . ایمن سازی یکی از موثرترین روش های پیشگیری از بیماری های دوران کودکی است.
در 30 سال گذشته پس از آغاز برنامه توسعه ایمن سازی ،دستاوردهای مهمی در پیشگیری و کنترل بیماری های قابل پیشگیری با واکسن حاصل شده است . در حال حاضر کلیه کودکان کشور علیه بیماری های سل ف هپاتیت ب ، فلج اطفال ، دیفتری ، سیاه سرفه ، کزاز ، هموفیلوس آنفولانزای تیپ ب ، سرخک ، سرخجه و اوریون واکسینه می شوند. بیست سال است که کشور عاری از بیماری فلج اطفال است . بیماری های سرخک و سرخجه مادرزادی ، کزاز نوزادی حذف شده اند. بیماری های دیفتری ، سیاه سرفه و اوریون نیز کنترل شده اند.
شبکه مراقبت های اولیه بهداشتی شامل پایگاه هها و خانه های بهداشت توانسته حدود 99 درصد گروه هدف خود را تحت پوشش واکسیناسیون همگانی قرار دهد و پوشش واکسیناسیون بالایی را در کشور ایجاد نماید .
دستورالعمل برنامه ایمن سازی کشور
منبع: https://icdc.behdasht.gov.ir